Волчанка (системная красная волчанка или СКВ) - это аутоиммунное заболевание, которое заставляет собственную иммунную систему организма атаковать себя. Симптомы включают низкую температуру, боль в суставах, сыпь на щеках, усталость, заболевания почек, сосудистые нарушения и нарушение иммунной функции. Женщины чаще всего диагностируются в детородном возрасте, поэтому волчанка и беременность являются проблемой для страдающих.
Женщины, которые страдают от волчанки, могут редко иметь вспышки, в то время как они беременны. При хорошем планировании есть хорошие шансы на успешную беременность. Читайте дальше, чтобы узнать больше о рождении ребенка, если вы страдаете волчанкой.
Волчанка и Планирование Беременности
Если вы страдаете волчанкой и хотите родить ребенка, заранее планируйте беременность. Поговорите со своим врачом о плане успешной беременности. Лучше всего начинать пробовать, когда у вас нет вспышек и ваша болезнь хорошо контролируется.
Если вы выходите из вспышки, врачи могут посоветовать вам подождать шесть месяцев после окончания вспышки. Они могут также хотеть удостовериться, что Ваши почки функционируют хорошо. Волчанка вызывает проблемы с почками, и беременность может их напрягать. Возможно, это одна из причин выкидыша у матерей, страдающих волчанкой.
Я в более высоком риске для Волчанки ево время беременности?
На самом деле, было обнаружено, что нет повышенного риска вспышек волчанки во время беременности. Хотя вспышка волчанки может произойти во время беременности, существуют лекарства для лечения вспышки, которые не причинят вреда ребенку.
Симптомы волчанки во время беременности
Некоторые симптомы волчанки во время беременности будут такими же, как и до беременности, но некоторые могут ухудшиться, и вы можете заметить некоторые новые:
- Отек суставов и боль - это может ухудшиться из-за гормона беременности, который ослабляет связки, которые держат суставы на месте.
- Отек лодыжек, рук и ног - беременность вызывает задержку жидкости больше, чем обычно.
- Потеря волос
- Крайняя усталость
- Сыпь на лице - волчанка вызывает сыпь на лице, но беременность может усугубить ее, потому что по коже течет больше крови.
- Одышка. Ослабленным легким от волчанки может быть трудно справиться с ребенком, подталкивающим его к диафрагме.
Любой из вышеперечисленных симптомов может сигнализировать о вспышке волчанки во время беременности. Чем раньше ваш врач вылечит вспышку, тем лучше будет исход беременности.
Осложнения беременности из-за волчанки
Существует повышенный риск для будущих мам, которые страдают от волчанки. Ниже перечислены возможные осложнения беременности:
- Выкидыш, который встречается у 1/5 будущих мам с волчанкой
- мертворождение
- Преждевременные роды
- Плод маленький по размеру
- Преэклампсия - высокое кровяное давление, повышенные печеночные ферменты, почечная недостаточность и повышенное содержание сахара в крови
Ваши врачи должны будут очень внимательно следить за вашим здоровьем вместе с ребенком. Вы даже можете быть направлены к акушеру, который заботится о беременности «высокого риска» для специализированной помощи.
Будет ли волчанка повредить моего ребенка?
Дети, рожденные от матерей с волчанкой, имеют врожденных дефектов не чаще, чем дети, рожденные от здоровых матерей. Если у вас есть определенное антитело, называемое анти-Ro / SSA, вероятность того, что ваш ребенок родится с волчанкой новорожденных, составляет 25%. Это не длительно, но у ребенка могут быть некоторые ненормальные анализы крови и сыпь около глаз в течение приблизительно шести - восьми месяцев.
Существует небольшая 3% вероятность того, что у вашего ребенка может быть врожденная блокада сердца. Начиная с 16-й недели беременности, у ребенка будут регулярные проверки сердца, чтобы убедиться в отсутствии симптомов сердечных заболеваний. Если доктор обеспокоен, вам могут дать стероиды, чтобы помочь ребенку лучше развиваться.
Наконец, у вашего ребенка могут возникнуть небольшие проблемы с ростом. Это называется задержкой внутриутробного развития и может родиться с более низкой массой тела при рождении. Это часто вызывается вспышкой волчанки во время беременности, преэклампсией или употреблением стероидов. Ваш врач будет делать регулярные УЗИ, чтобы измерить рост ребенка.
Как лечить волчанку во время беременности
Если вы не находитесь в активной вспышке, единственные лекарства, которые вы, скорее всего, будете принимать во время беременности, - это внутриутробные витамины. Есть некоторые лекарства от волчанки, которые не безопасны во время беременности. В то время как ваши обычные лекарства держат вспышки волчанки на расстоянии, и не стоит останавливать их внезапно, посоветуйтесь с врачом, чтобы решить, что лучше для вас и вашего ребенка.
Лекарства, которые обычно используются для борьбы с волчанкой и проблемами, связанными с беременностью:
- Стероиды.Ваш доктор может дать вам стероидные лекарства. Они не проникают через плаценту и не влияют на ребенка. Ваш доктор, скорее всего, даст вам очень низкую дозу. Есть побочные эффекты во время беременности, включая высокий уровень сахара в крови, высокое кровяное давление, проблемы с почками и снижение массы тела при рождении у детей, рожденных от матерей, которые их принимали.
- Plaquenil®.Это обычный поддерживающий препарат для предотвращения вспышек и безопасен для использования во время беременности. Это может помочь уменьшить проблемы с почками во время беременности. Было установлено, что у женщин, которые прекращают использовать Plaquenil® во время беременности, как правило, больше вспышек.
- Azathrioprine.Это лекарство не так безопасно во время беременности, но может использоваться, если волчанка тяжелая и не может контролироваться во время беременности.
- гепарин.Это разжижитель крови, который может снизить риск образования тромбов во время беременности. Это должно быть остановлено до родов, чтобы уменьшить риск кровотечения.
- Аспирин.Аспирин может быть использован у матерей с волчанкой, у которых есть нарушения свертываемости крови (антифосолипидный синдром), чтобы снизить риск выкидыша.
- НПВП - Если вы проходите регулярный противовоспалительный режим, ваш врач может разрешить вам оставаться на низкой дозе после положительного теста на беременность до 28 недель беременности. После 28го неделю вы будете подвержены повышенному риску побочных эффектов, таких как кровотечение во время родов.
Следующие препараты нельзя принимать во время беременности:
- Метотрексат
- Coumadin / варфарин
- циклофосфамид
- лефлуномида
Даже если лекарство противопоказано во время беременности, не прекращайте прием лекарств без предварительной консультации с врачом. Ваш доктор будет работать с вами, чтобы найти безопасную замену и предотвратить вспышки.
Что я могу сделать, чтобы лучше заботиться о себе, если я беременна волчанкой?
Помимо обычного режима приема лекарств, есть вещи, которые вы можете сделать для себя, которые безопасны для вашего ребенка и улучшат ваше самочувствие во время беременности. Они включают:
- Понизьте уровень стресса. Стресс является основной причиной вспышек волчанки. Попробуйте уменьшить стресс. Замедлите немного и попробуйте делегировать задачи другим.
- Регулярно делайте физические упражнения. Даже если это просто ежедневная прогулка, упражнения помогут вашему телу и стрессу.
- Попробуйте некоторые методы релаксации. Йога для беременных, медитация и дыхательные упражнения помогут вам сохранить спокойствие и избавиться от стресса.
- Рассмотрим сокращение рабочих часов. Поговорите со своим боссом о сокращении часов и рабочей нагрузки.
- Ешьте здоровую и с низким содержанием соли. Ешьте здоровую сбалансированную диету с низким содержанием соли. Увеличьте потребление жидкости, но не больше, чем рекомендует врач, если у вас проблемы с почками.
- Избегайте солнца. Используйте хороший солнцезащитный крем и избегайте солнца, если это возможно. Солнечный свет вызывает вспышки волчанки.
Нажмите здесь, чтобы узнать подробности о том, что нельзя делать во время беременности.