Экран полупрозрачности nuchal - это новый тест, проводимый в первом триместре беременности. Эта неинвазивная ультразвуковая оценка проводится в сочетании с анализом крови для выявления аномалий хромосом с высоким риском. Эти аномалии могут идентифицировать риск синдрома Дауна, трисомии-21 и трисомии 18. Нюхальная полупрозрачность с помощью ультразвука может также идентифицировать врожденные дефекты в сердце или других областях плода. Однако этот скрининг не может выявить дефекты нервной трубки.
Этот скрининг в первом триместре был проведен в Соединенных Штатах уже довольно давно, но только сейчас стал положительным способом выявления аномалий хромосом на ранних сроках беременности. Раннее выявление может помочь с хорошим пренатальным уходом и ранним планированием для улучшения качества жизни новорожденного и его семьи.
Что такое скрининг-тест на прозрачность Nuchal?
Хорошая вещь в скрининговом тесте на прозрачность прозрачности состоит в том, что он является просто ультразвуком и неинвазивен. Тест использует ультразвуковые волны, чтобы получить измерения полупрозрачного пространства в задней части шеи вашего ребенка. Имеется четкая складка ткани, и когда у детей наблюдаются хромосомные нарушения, в первом триместре беременности в этом месте появляется больше жидкости. Nuchal пространство будет казаться больше, чем в среднем у детей, если есть разница в хромосоме.
Чтобы тест был эффективен в обнаружении отклонений, этот тест должен проводиться между 11го и 14го неделя беременности. После 14го неделю, складка в задней части шеи больше не ясно. Это действительно должно быть сделано до 13го неделя и 6го день. Во время оценки с помощью ультразвука техник также проверяет наличие или отсутствие структуры костей носа. В это время вам сделают анализ крови в первом триместре, и они проверит наличие хромосомных проблем с помощью теста, известного как скрининг альфа-фетопротеинов. В прошлые годы они проводили УЗИ только в том случае, если альфа-фетопротеин вернулся ненормальным. Тем не менее, они в настоящее время делают УЗИ в рамках обычных экзаменов в первом триместре.
Ультразвуковое полупрозрачное ультразвуковое исследование только проверяет аномалии, визуальные для глаза, и не может полностью диагностировать наличие заболевания. Нарушения при ультразвуковом исследовании обычно сопровождаются отбором ворсин хориона, также известным как CVS и / или амниоцентез для полной диагностики. Требуется специалист по ультразвуку, который имеет специальную подготовку для поиска этих отклонений. Вас могут отправить в более крупную больницу для проведения сканирования, поскольку это узкоспециализированный тест. Однако большинство больниц в настоящее время могут обеспечить скрининг.
Видео ниже может дать вам больше информации о тесте прозрачности nuchal:
Кому я должен пройти тест на прозрачность Nuchal?
Любая женщина, которая находится на первом триместре беременности, может и должна пройти скрининг NT. Это наиболее важно для пожилых беременных женщин старше 35 лет, которые несут более высокий риск хромосомных нарушений. Это также доступно для женщин, которые хотят избежать инвазивного тестирования из-за риска выкидыша.
Этот тест также может быть проведен на женщинах, у которых была предыдущая беременность, или у ребенка с хромосомными нарушениями. Это может также использоваться для женщин, у которых есть история врожденных дефектов или хромосомных отклонений в их семье.
Если вы чувствуете, что попадаете в вышеперечисленные категории для скрининга, поговорите со своим врачом. Американский Колледж Гинекологов и Акушеров Рекомендовать проводить скрининг полупрозрачности нуча в специализированных центрах с помощью ультрасонографов, которые прошли специальную подготовку по тестированию. Ваш врач может помочь вам найти место тестирования и заказать тестирование для вас.
Как проводится скрининг-тест Nuchal?
1. Выберите правильное время
Между 11го и 13го Неделю беременности в вашем первом триместре врач назначит специализированное УЗИ. Ваш растущий плод должен иметь размер от 45 до 84 мм. Если ваш ребенок меньше или ранее 11 недель, слишком трудно увидеть полупрозрачный или прозрачный складок на задней части шеи. В течение этого времени врач также назначит скрининг крови в первом триместре.
Если ваша беременность наступила позже, чем через 13 недель и 6 дней, жидкость в области затылочной щели, скорее всего, впитается в лимфатическую систему вашего ребенка и не будет видна.
2. Примите УЗИ
Ультразвук безболезнен как для вас, так и для вашего ребенка. Техник положит немного геля на живот и использует специальное допплеровское устройство, чтобы использовать звуковые волны, которые создают картину. Если у вас избыточный вес или у вас перевернутая матка, им может понадобиться допплер через влагалище. Это все еще безболезненно, но может быть немного неудобно.
3. Измерьте длину вашего малыша и область Nuchal
Во время обследования ультразвуковой техник измеряет ребенка от макушки до крестца или макушки головы до основания позвоночника. После того, как длина измерена, они перемещаются в нулевую область, чтобы измерить ее ширину. Если время выбрано правильно, кожа в этой области белая, а жидкость станет черной.
На самом деле скрининг на прозрачность полупрозрачности - довольно интересное время в вашей беременности. Во время экзамена вы сможете увидеть первый взрослый ребенок. Ваш техник может повернуть экран, чтобы вы могли видеть руки вашего ребенка, руки, ноги, позвоночник и, возможно, даже лицо. Некоторые дефекты брюшной полости и черепа могут быть видны на этом экзамене, но, скорее всего, у вас будет еще одно сканирование на наличие аномалий примерно на 20-й неделе беременности.
Хорошей идеей будет взять с собой на экзамен одного человека, такого как ваш супруг (а), партнер или родитель, в качестве помощника.
Насколько точен скрининг-тест Nuchal?
Сканирование NT на самом деле довольно точное, но наиболее точный диагноз ставится с помощью комбинации ультразвукового сканирования и анализа крови на наличие свободного бета-ХГЧ и белка PAPP-A.
Только сканирование NT может диагностировать около 75% случаев синдрома Дауна. Около 5% женщин прошли скрининг, что привело к «ложному положительному результату» при синдроме Дауна, или 1 из 20 женщин. Это означает, что сканирование NT только наводит на мысль, что есть риск для условия.
Когда сканирование объединено с анализом крови на бета-ХГЧ и PAPP-A, тогда точность скрининга достигает 90%. В прошлом сначала выполняли анализ крови, а затем сканировали, если результаты анализа крови были ненормальными. В последнее время врачи могут просто заказать оба теста вместе.
Что мне делать, если я в группе высокого риска?
Даже если вы попали в категорию «высокого риска», знание статистики в вашу пользу. Статистика категории «высокий риск» показывает, что только у 1 из 150 женщин будет ребенок с синдромом Дауна. Это 149 шансов, что у вас не будет ребенка с синдромом Дауна. Даже если они помещают вас в категорию очень высокого риска с шансом 1 к 5, есть четыре шанса, что у вас не будет ребенка с синдромом Дауна.
Независимо от вашей статистики, она все равно может вызывать у вас сильную нервозность и эмоциональность по поводу вашей беременности. Вы также можете спросить, какие шаги вы должны предпринять дальше. Прежде чем вы станете слишком нервным и запутанным из-за положительного сканирования NT, знайте, что единственный положительный диагностический инструмент - это хронический ворсинный отбор или проведенный амниоцентез. Эти тесты берут небольшую пробу околоплодных вод и проверяют фактические хромосомы у ребенка. Вам может быть трудно принять решение о продвижении этих тестов, поскольку они инвазивны.
Поскольку сканирование NT проводится в первом триместре беременности, амниоцентез может подождать до 15 месяцев.го на неделе беременности у вас есть время, чтобы решить, хотите ли вы сделать инвазивное тестирование. Лучший способ решить это - задавать много вопросов во время посещений врача и проводить исследования. Только вы будете знать, что лучше для вас и вашего будущего ребенка.
