CVS расшифровывается как Chorionic Villus Sampling, пренатальный тест для выявления хромосомных нарушений или генетических нарушений у плода, таких как синдром Дауна. В этом тесте врач берет образец клеток из ворсин хориона плаценты и отправляет в лабораторию для анализа.
По сравнению с амниоцентезом, который также выявляет генетические аномалии у женщин, которые подвержены риску возникновения хромосомных проблем, CVS дает преимущество в том, что может проводить тестирование в начале беременности (от 10 до 12 недель). Амниоцентез обычно делается на 16го неделя беременности. Оба теста включают инвазивную процедуру, которая несет в себе некоторый риск аборта или выкидыша.
Какие проблемы обнаруживает тест CVS?
CVS-тест выявляет хромосомные нарушения, такие как синдром Дауна, и другие генетические нарушения, такие как муковисцидоз. В отличие от амниоцентеза, он не проверяет дефекты нервной трубки.
CVS также можно использовать для тестирования отцовства до родов. ДНК потенциального отца собирается, и это сравнивается с ДНК ребенка, которая собирается с помощью CVS. Тест на 99% точен в определении отцовства.
Как подготовиться к тесту CVS
- Попросите кого-нибудь сопровождать вас в клинику врача или больницу, чтобы оказать эмоциональную поддержку и отвезти вас домой после процедуры.
- Пейте много жидкости, чтобы наполнить мочевой пузырь при подготовке к процедуре. При необходимости вас могут попросить опорожнить мочевой пузырь перед тестированием.
- Подпишите форму согласия после того, как вы полностью ее прочитали, прежде чем пройти процедуру
Что происходит во время теста CVS?
Тест CVS является амбулаторной процедурой, которую можно сделать в кабинете врача.
Во время процедуры
Ультразвуковое устройство используется для определения гестационного возраста вашего ребенка, а также положения плаценты в матке. Вас попросят лечь на диагностический стол с обнаженным животом. Специальный гель наносится на живот, а ультразвуковой датчик используется для отображения положения ребенка, как видно на мониторе. Изображение поможет врачу взять образец ткани из плаценты.
- Трансцервикальный CVS. Врач может взять образец ткани через шейку матки, если плацента находится в благоприятном положении. Это делается путем введения катетера (тонкой полой трубки) в шейку матки после введения зеркала во влагалище, чтобы открыть его. Катетер расположен рядом с плацентой и используется для отбора образцов ткани путем осторожного всасывания. Вы можете почувствовать спазмы во время процедуры.
- Трансабдоминальный CVS. Это делается, если ваша плацента не доступна через шейку матки или при наличии инфекции шейки матки. Доктор берет образец, используя длинную тонкую иглу, вставленную через брюшную полость и матку. Ощущение жжения на коже и спазмы при достижении матки.
Вся процедура CVS может занять около 30 минут. Процедура повторяется, если первая попытка не удалась.
После процедуры
- Врач следит за сердцебиением ребенка после процедуры. Может возникнуть некоторое влагалищное кровотечение.
- Вас попросят подождать результатов лабораторных исследований, что может занять от нескольких дней до нескольких недель.
- Осложнения могут возникнуть после процедуры, и вам следует позвонить своему врачу, если у вас сильное вагинальное кровотечение, лихорадка, болезненные сокращения матки и утечка влагалищной жидкости.
Понять результаты
Ваш врач или генетический консультант обсудят результаты с вами. Если результаты теста не ясны, может потребоваться амниоцентез для установления диагноза.
CVS редко дает ложноположительный результат, что означает, что результаты положительны, но на самом деле нет никаких заболеваний или отклонений. Тем не менее, он не может идентифицировать все типы врожденных дефектов, таких как расщелина позвоночника или другие дефекты нервной трубки.
Если результаты показывают, что есть хромосомная аномалия, которую нельзя лечить, вас могут попросить решить, хотите ли вы продолжить беременность. Обратитесь за поддержкой к своим близким и к команде здравоохранения.
Каковы риски теста CVS?
выкидыш | Один из 100 тестов CVS может привести к выкидышу, который чаще случается, когда CVS делается трансцервикально, а не трансабдоминально. Выкидыш также более вероятен, если ребенок маленький для гестационного возраста. |
Резус-сенсибилизация | CVS-тест может вызвать попадание крови ребенка в кровь матери. Чтобы предотвратить реакцию крови, если у матери резус-отрицательная резус-реакция, резус-иммуноглобулин вводится матери, что позволяет избежать выработки антител. |
Инфекционное заболевание | Хотя тест CVS встречается редко, он может вызвать инфекцию в матке. |
Дефекты у ребенка | Это возможно только тогда, когда тест CVS проводится дого неделя беременности. |
Как решить, нужен ли вам тест CVS или амниоцентез?
Оба теста помогают диагностировать хромосомную проблему или генетическое заболевание, которое затрагивает вашего ребенка.
- Время теста. Если вы хотите быть уверенными в том, что как можно скорее не возникнет проблем с состоянием вашего ребенка, вы можете пройти тест CVS, который можно сделать в первом триместре. Однако, если вы хотите немного подождать, прежде чем подвергнуться инвазивной процедуре, амниоцентез является более подходящим.
- Дефект нервной трубки. Еще один фактор, который следует учитывать: если вы хотите обнаружить дефект нервной трубки у ребенка, вам придется провести амниоцентез, так как тест CVS не диагностирует это состояние.
- Риск выкидыша. Что касается возможных осложнений, выкидыш чаще встречается при проведении теста CVS, чем при амниоцентезе, особенно если специалисты в вашем медицинском центре менее опытны в этой процедуре.
Лучше всего обсудить эти вопросы с вашим партнером, прежде чем принимать важное решение, а также с вашим врачом и генетическим консультантом, если это возможно. Посмотрите видео, чтобы узнать больше о пренатальном тесте CVS:
