Как проводится тест HSG? - Новый Детский Центр

Гистеросальпингограмма или HSG является важным тестом, используемым для определения потенциала фертильности у женщин. Этот тест представляет собой радиологический процесс или процедуру, которая проводится в амбулаторном отделении радиологии или в отделении радиологии больницы. Тест на гистеросальпингограмму включает рентгенологическое исследование маточных труб и матки, позволяющее визуализировать внутреннюю часть матки и маточных труб. Картина показывает любые аномалии в матке, а также другие дефекты маточных труб или проблемы, такие как закупорка и расширение (hydrosalpinx). Если стерилизация полностью спланирована, можно увидеть заблокированные области маточных труб, что очень помогает при планировании реконструктивных процедур.

Почему проводится тест HSG?

Этот тест можно заказать или сделать как часть лечения бесплодия. Это обычно делается, когда женщина уже пережила несколько выкидышей, поскольку повторные выкидыши могут быть вызваны неправильной формой матки. Тест проверяет, заблокированы ли фаллопиевы трубы или открыты, при этом женщина не может забеременеть, потому что яйцеклетка не может встретить сперму. Тест также проверяет, является ли форма матки нормальной. Приблизительно у 10% до 15% женщин, у которых есть повторяющаяся потеря беременности, как правило, будет матка неправильной формы. Некоторые проблемы с маткой можно лечить хирургическим путем.

Как подготовиться к тесту HSG

Перед выполнением гистеросальпингограммы важно сообщить своему врачу, если:

Вы беременны или можете быть беременны.
В настоящее время у вас есть инфекция таза или венерические заболевания.
У вас аллергия на йодный краситель или любое другое вещество, которое содержит йод. Кроме того, вы можете сообщить своему врачу, если у вас астма, аллергия на какое-либо лекарство или у вас была тяжелая или серьезная аллергическая реакция на что-либо, например, от укуса пчелы.
У вас есть проблемы с кровотечением или вы принимаете лекарства для разжижения крови, такие как варфарин или аспирин.
У вас в анамнезе диабет или проблемы с почками, особенно если вы принимаете метформин, глюкофагето, контролирующий диабет. Йодный краситель, который используется во время этого теста, может вызвать повреждение почек у людей с плохой почечной функцией. Кроме того, если у вас в анамнезе проблемы с почками, врачу может потребоваться сделать некоторые анализы крови, обычно азот мочевины крови, прежде чем проводить настоящий анализ; это предназначено, чтобы проверить, хорошо ли функционируют ваши почки.

Тест на гистеросальпингограмму следует выполнить примерно через 5 дней после окончания менструального цикла, чтобы убедиться, что вы не беременны. Это также необходимо сделать перед овуляцией, чтобы предотвратить использование рентгеновских лучей на ранних сроках беременности.

Перед началом теста вам может потребоваться подписать форму согласия, чтобы удостовериться в том, что вы понимаете риски, связанные с этой процедурой. Вы можете поговорить со своим врачом или проконсультироваться с ним, если у вас есть какие-либо опасения относительно проведения теста, а также рисков и используемых процедур. Вы можете заполнить информационную форму медицинского теста, которая поможет вам понять важность теста.

Важные примечания: у кого не должно быть теста HSG?

Могут быть причины, которые могут удерживать вас от сдачи теста, а также причины, по которым результаты могут быть бесполезными, например:

Если у вашей фаллопиевой трубы спазм, который может сделать фаллопиеву трубу похожей на заблокированную.
Если ваш врач не может поставить катетер в вашу матку.

Самое главное, этот тест не проводится для женщин, которые беременны или имеют инфекцию таза, а также тех женщин, которые имеют период.

Как проводится тест HSG?

До того, как доктор начнет тестирование, вы можете получить ибупрофенор или успокоительное средство, чтобы помочь вам расслабиться, а также расслабить мышцы матки, чтобы предотвратить спазмы во время теста. Вам будет предложено снять одежду ниже талии, а затем вы будете обтягивать платье вокруг талии. Вам также нужно будет опорожнить мочевой пузырь. Тест займет всего около пяти минут с момента, когда вам, возможно, придется заполнить формы и зарегистрироваться в учреждении. Вот как проводится тест:

Женщина должна будет лечь на спину, подняв ноги в положение «лягушачьи лапки».
Затем врач помещает зеркало во влагалище для визуализации шейки матки.
Мягкий и тонкий катетер затем вводится через шейное отверстие в полость матки. Врач также может использовать Tenaculum, который помещается на шейку матки, а затем узкая металлическая канюля, вставленная через шейное отверстие.
Затем контраст вводится медленно через катетер или канюлю в полость матки. Когда полость матки заполняется, делается рентгеновский снимок, а затем вводится дополнительный контраст, так что трубки заполняются и начинают проливаться в брюшную полость. По мере того как это происходит, делается больше снимков.
При разливе обеих трубок женщине может быть предложено перевернуться на одну сторону, чтобы можно было сделать наклонное рентгеновское изображение, чтобы дополнительно очертить анатомию.
После этого процедура завершена, и инструменты затем извлекаются из влагалища и шейки матки.

Женщина некоторое время будет оставаться на столе, чтобы оправиться от судорог, вызванных введением контраста. Результаты и изображения будут сразу же доступны и рассмотрены несколько раз с женщиной.

Вот анимационное видео, чтобы показать вам, как выполняется тест HSG:

Будет ли тест HSG болезненным?

Многие женщины могут задаться вопросом, вызывает ли этот тест какую-либо боль, правда в том, что вы можете испытывать или не испытывать боль, и вот некоторые обстоятельства, при которых вы можете испытывать некоторую боль:

Некоторые женщины испытывают судороги, и некоторые из них сообщают о серьезных судорогах, в то время как у других могут быть только умеренные или очень легкие судороги.
Установка устройства для инъекции красителя может просто напомнить вам о том, как делается мазок Папаниколау, если вы часто чувствуете боль, во время осмотра таза у вас больше шансов испытать боль.
Когда вводится краска, вы почувствуете какое-то странное ощущение тепла.
Боль также может ощущаться, если одна из маточных труб заблокирована.
Страх и беспокойство по поводу теста могут стать фактором, который может улучшить ваше восприятие боли.

Нормально нервничать из-за теста, но перед тестом нужно расслабиться, и техника расслабленного дыхания может оказать большую помощь. Когда боль усиливается и кажется, что после теста она становится ненормальной, обязательно обратитесь к врачу.

Какие риски принесет тест HSG?

Всегда будет очень малая вероятность того, что этот тест может повредить ваши клетки из-за облучения тканей. Потенциальные преимущества теста выше по сравнению с шансами повреждения от рентгеновских лучей. После теста обычно есть небольшая вероятность инфекции таза, сальпингита и эндометрита. Тем не менее, шансы могут быть высокими у женщин с историей тазовой инфекции.

Во время теста существует небольшая вероятность того, что ткани маточной трубы и ткани матки могут быть повреждены, а также очень редкая вероятность аллергических реакций. Масляные красители не используются из-за их опасного характера; таким образом, большинство тестов будут основаны на красителях на водной основе. После теста часть красителя может вытечь из влагалища, и у вас может появиться вагинальное кровотечение в течение нескольких дней после теста. Немедленно свяжитесь с врачом, если у вас возникли следующие проблемы: