Скрининг глюкозы и тесты на толерантность к глюкозе - New Kids Center

Во время беременности у женщин может развиться заболевание, называемое гестационный диабет, который характеризуется повышенным уровнем глюкозы в крови из-за беременности. В результате этого заболевания здоровье матери и ребенка подвергается риску. Распространенными тестами, используемыми для выявления наличия гестационного диабета у беременной женщины, являются скрининг глюкозы и тест на толерантность к глюкозе.

Гестационный диабет во время беременности является одним из наиболее распространенных заболеваний, которые развиваются во время беременности, причем от 2 до 5% беременных женщин развивают это состояние. Состояние редко связано с какими-либо симптомами; следовательно, единственный способ обнаружить его присутствие с помощью анализов крови.

Скрининг глюкозы и тесты на толерантность к глюкозе

Существует несколько тестов, которые могут обнаружить наличие гестационного диабета у беременной женщины. Первый предварительный тест, используемый для скрининга, называется скрининг-тестом на выявление глюкозы (GCT) и обычно проводится между 26 и 28 неделями беременности. Второй тест, называемый тестом на толерантность к глюкозе (GTT), проводится, когда первый скрининг-тест положительный у самки. GTT помогает диагностировать диабет у беременной женщины, определяя, эффективно ли организм использует глюкозу.

Подобно большинству скрининговых тестов, диагноз не может быть получен GCT. Вместо этого, цель GCT состоит в том, чтобы выяснить максимальное количество женщин с этой проблемой, и которым может потребоваться дополнительное тестирование для дальнейшей диагностики. Следовательно, положительный GCT не указывает на наличие гестационного диабета. Фактически, только приблизительно 33% женщин, у которых есть положительный GCT, фактически имеют гестационный диабет.

Когда у вас диагностирован гестационный диабет?

Если только одно из ваших показаний GTT является ненормальным, то ваш врач посоветует вам изменения питания и может попросить вас повторить тест на более поздний срок во время беременности. Однако, если два или более ваших показаний GTT являются ненормальными, то у вас диагностируется гестационный диабет, и ваш врач назначит вам план лечения. Крайне важно лечить диабет во время беременности, чтобы предотвратить неблагоприятные побочные эффекты для здоровья как матери, так и ребенка.

Скрининговые тесты на глюкозу

1. Как это делается?

Во время теста вам дадут 50 г сахара в растворе, который вы должны выпить в течение 5 минут. Через час берется образец крови и проверяется уровень сахара. Вы получите результаты через пару дней. Этот тест предназначен для проверки эффективности вашего организма в использовании сахара. Если результаты теста высоки (это происходит примерно в 15–23% случаев), вам будет назначен GTT для диагностики гестационного диабета. Довольно часто бывает, что женщины с высоким GCT имеют нормальный GTT.

2. Каково это?

У некоторых беременных женщин может появиться чувство тошноты после употребления раствора сахара, и они могут вызвать рвоту. Хорошо съесть пару часов, прежде чем идти на скрининг. В случае, если у вас рвота после употребления раствора сахара, вас попросят прийти снова в другой день для повторного теста. У женщин чаще возникает чувство тошноты во время трехчасового теста на толерантность к глюкозе, поскольку раствор сахара для GTT почти в два раза слаще, чем раствор, используемый для GCT. Кроме того, ГТТ проводится после 14 часов поста, тем самым увеличивая вероятность тошноты еще больше.

3. Как интерпретировать результаты

Разные стандарты используются разными врачами для определения нормального и ненормального GCT. Некоторые считают, что пороговое значение составляет 140 мг / дл, в то время как другие считают, что любое значение выше 130 мг / дл является высоким и требует GTT (хотя при этом значении в качестве порогового значения есть вероятность большего количества ложноположительных результатов). Тем не менее, показание выше 200 мг / дл считается достаточно высоким для подтверждения гестационного диабета и не требует GTT для подтверждения диагноза. Но любое значение от 140 до 200 мг / дл дает вам право на GTT для подтверждения диагноза гестационного диабета.

Тесты на толерантность к глюкозе

1. Как подготовиться

Ваш врач порекомендует вам съесть не менее 150 мг углеводов в течение трех дней до того времени, когда вам потребуется поститься для ГТТ. Вам будет предложено поститься (вы можете пить глотками воды) за 14 часов до теста; следовательно, вы должны запланировать тестирование в утренние часы. Кроме того, поскольку у вас может быть низкий уровень энергии, вам следует попросить кого-то отвезти вас туда и обратно из клиники. Вы можете испытывать легкую головокружение из-за поста.

2. Что происходит в процессе?

Во время теста будет взят образец крови натощак для измерения уровня сахара в крови натощак. Затем вас попросят выпить раствор сахара (обычно больший объем, чем вы выпивали для GCT, или раствор будет более концентрированным) для GTT. После того, как вы выполнили раствор сахара, ваша кровь будет собираться каждый час в течение следующих трех часов и проверяться на уровень сахара в крови.

3. Как интерпретировать результаты

По данным Американской диабетической ассоциации, следующие значения во время теста на толерантность к глюкозе считаются ненормальными:

Смотреть видео: Анализы для беременных: как сдается глюкозоталерантный тест? (April 2024).